A epifisiodese é um procedimento cirúrgico utilizado na ortopedia pediátrica para tratar deformidades e discrepâncias no comprimento dos membros inferiores.
Neste artigo, você entenderá um pouco mais sobre como é feito o procedimento, quais deformidades podem ser corrigidas e quem tem indicação para a epifisiodese!
Quais os benefícios da epifiodese?
Esta técnica cirúrgica consiste no fechamento da placa de crescimento para corrigir uma deformidade ou uma diferença de tamanho dos membros. Esse fechamento pode ser parcial – o que chamamos de hemiepifisiodese – ou total – o que chamamos de epifisiodese.
A grande vantagem desta técnica é que a cirurgia é muito menos invasiva e menos dolorosa para o paciente do que as técnicas que envolvem as osteotomias, ou seja, quando devemos cortar os ossos para reposicioná-los por meio de placas, hastes ou fixadores externos.
As principais deformidades que corrigimos com esta cirurgia são os “joelhos tortos” ou “pernas tortas”(Genu Varo e Genu Valgo) e as diferenças de tamanho entre os membros inferiores. Contudo, também podemos lançar mão desta cirurgia para correções nos tornozelos, pés, punhos e quadris.
Os pacientes que mais se beneficiam com esta cirurgia são pacientes que tem deformidades leves ou moderadas e que possuem pelo menos mais 2 anos de crescimento pela frente.
Quais condições podem estar relacionadas as pernas de tamanhos diferentes?
Algumas dessas condições são:
- Fêmur Curto Congênito (Deficiência Femoral);
- Luxação Congênita do Quadril (Displasia do Desenvolvimento do Quadril – DDQ);
- Síndrome de Proteus;
- Hemimelia Fibular;
- Deformidade Póstero-Medial da Tíbia.
Quais condições podem estar associadas às pernas tortas?
Doenças como Raquitismo e a Tíbia Vara de Blount podem causar desalinhamentos patológicos dos membros inferiores.
Quem tem indicação cirúrgica para a epifiodese?
Os pacientes que mais se beneficiam com esta cirurgia são pacientes que tem deformidades leves ou moderadas e que possuem pelo menos mais 2 anos de crescimento pela frente.
É importante salientar que as indicações da cirurgia são individualizadas para cada caso, e não é possível generalizar para quais doenças ou deformidades exatamente a técnica pode ser utilizada sem antes examinar o paciente.
Portanto, é indispensável buscar um ortopedista pediátrico experiente para que seu filho receba a melhor avaliação e indicação de tratamento de forma individualizada.
O Dr. Luiz de Angeli é médico especializado em Ortopedia Pediátrica, atua no tratamento de várias doenças e condições ortopédicas da infância, apto tanto para o seguimento clínico em consultório, quanto para a realização de procedimentos cirúrgicos, quando recomendados.
Atuando nos melhores hospitais de São Paulo (Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Sírio Libanês, Hospital Nove de Julho, Hospital Oswaldo Cruz, entre outros). O Dr. Luiz e toda sua equipe disponibilizam o melhor atendimento para o auxílio de seus pacientes.
Perguntas Frequentes
Quando o encurtamento é significativo, o paciente pode apresentar sintomas como dor nos joelhos, quadris ou coluna. Nestes casos, o tratamento conservador com palmilhas ou calçados adaptados pode não ser suficiente. Portanto, podemos submetê-lo ao alongamento ósseo.
Nem sempre. Variações sutis, geralmente menores que 1 centímetro de diferença, e que não causam dores ou outras alterações, geralmente não precisam ser abordadas, somente acompanhadas. Mas, no caso de discrepâncias mais significantes e com a presença de sintomas, é indispensável buscar avaliação de um especialista para tratamento.
